מחקר ADIR: שיתוף פעולה בין מרכז שניידר לרפואת ילדים מקבוצת כללית למרכזי בריאות הילד של כללית בחיפה ובקרית אתא
מחקר פורץ דרך שמנבא באמצעות בדיקת דם פשוטה האם עלולה להתפרץ מחלת הסוכרת אצל הילדים הנבדקים
בשנה שעברה החל במרכז שניידר לרפואת ילדים בשיתוף עם מרכזי בריאות הילד ומרפאות הקהילה מקבוצת כללית, מחקר בהובלת פרופ' משה פיליפ, ודר' טל אורון מהמכון לסוכרת ואנדוקרינולוגיה בשיתוף עם פרופ' אבנר כהן ממערך הקהילה, במסגרתו ניתן לנבא בבדיקת דם פשוטה את הסיכון להתפתחות עתידית של סוכרת מסוג 1 בוודאות של כ-85%. האבחון המוקדם צפוי להוריד את אחוז התחלואה הקשה בחמצת מטבולית סוכרתית- DKA אל מתחת ל5%, בעוד שכיום 40% מהמאובחנים בסוכרת מידי שנה מגיעים למרכז שניידר עם במצב מסכן חיים זה.
מנהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) אישר את תרופת הלטפליזומב (Tzield) המיועדת לעיכוב הופעת סוכרת מסוג 1. אישור התרופה מהווה שלב נוסף בהתקדמות המחקר הרפואי בתחום הסוכרת ששוקד מזה שנים רבות בניסיון להבין את המחלה והגורמים לה, על מנת לאפשר טיפולים חדשניים, כגון: הלבלב המלאכותי, וכן לבחון טיפולים מניעתיים, וכאלו שמטרתם לדחות את התפרצות המחלה.
המשמעות המרכזית של האבחון המוקדם נעוצה ביכולת למנוע בזמן אבחון הסוכרת את הופעת החמצת המטבולית, המסכנת את חיי הלוקים בה וגורמת לסיבוכים ארוכי טווח, תחלואה קשה ואישפוזים. הבדיקה מיועדת לגילאי 9 חודשים עד שנה וחצי, והיא נעשית ביחד עם ספירת הדם המבוצעת ממילא בגיל זה וללא צורך בדקירה נוספת. בעוד מספר חודשים הבדיקה תורחב לילדים עד גיל 5 שנים. הבדיקה מבוצעת באמצעות טכנולוגיה חדשנית מבוססת PCR המאתרת נוגדנים כנגד הלבלב באמצעות כמות דם קטנה במיוחד.
ד"ר יעל ויין מנהלת המרכז לבריאות הילד ארמון של כללית בחיפה בזמן המחקר מספרת: "המרכז הצטרף לפני יותר משנה למחקר, ADIR מדובר במחקר ארצי ובינלאומי חשוב וראשון מסוגו בו נלקחת בדיקת דם לנוגדנים ספציפים היכולים לנבא בעתיד סוכרת בילדים. לאור פריצת הדרך החשובה והאפשרות שנפתחה לסייע לילדים מבעוד מועד, הצטרפנו למשימה בתחושת שליחות עליונה. התינוקות שהגיעו אלינו בשיגרתם לביצוע ספירת דם, ביצעו בו זמנית את הבדיקה הייחודית לניבוי סוכרת, וככל שביקשנו מההורים הם גילו היענות מצויינת. השתתפותנו במחקר היא ערך ופתח לעתיד טוב לילדים שבסיכון לפתח סוכרת מסוג 1, רווחה גדולה למשפחות ואופציה לטיפול טוב יותר. מבחינתנו העתיד כבר כאן".
מאז פתיחת המחקר ועד היום נפתחו 29 מרפאות ייעודיות למחקר ברחבי הארץ, עם קרוב ל-160 אנשי צוות במרפאות הקהילה העוסקים בפרויקט, במטרה להתרחב למוקדים נוספים. עד היום נעשתה בדיקת נוגדנים ל-כ2500 ילדים, כאשר ל-10 מהם התגלו נוגדנים חיוביים כנגד הלבלב, והם הועברו למעקב במרכז שניידר ובמרכזי סוכרת נוספים המשתתפים במחקר.
פרופ' פיליפ, מנהל המכון לאנדוקרינולוגיה וסוכרת במרכז שניידר מסכם: "הפוטנציאל של התרופה לעכב את האבחנה הקלינית של סוכרת מסוג 1 עשוי לספק לחולים 3 שנים בממוצע ללא העומס, הסיכונים והסיבוכים הכרוכים במחלה, ולכן אישור ה-FDA הינו לא פחות מאשר תפנית חשובה ופורצת דרך, שכולנו תקווה כי היא אך הסנונית הראשונה המסמנת את תחילתו של עידן של שינוי הפרדיגמה הטיפולית בסוכרת מסוג 1. אישור הFDA מאפשר כעת גם פתרון לילדים העשויים ליהנות מטיפול חדשני זה, ובעתיד אולי גם מטיפולים חדשים נוספים לדחית ומניעת הסוכרת".
